心臟小教室

心臟腔室與瓣膜

心臟構造 心臟構造
主動脈瓣

有 3 ⽚瓣葉,使⾎流從左⼼室正確地流向主動脈並輸送到全身。

鈣化狀況

鈣化狀況

正常狀況

正常狀況

肺動脈瓣

有 3 片瓣葉,可控制從右心室流向肺動脈的血流,向肺臟供血以吸收氧氣。

三尖瓣

有 3 片瓣葉,可控制從右心房到右心室的血流。

二尖瓣

有兩片瓣葉,控制從左心房到左心室的血流。

多一份認識 少一份擔心

主動脈瓣膜狹窄(Aortic Stenosis)是一種進行性病變

每 8 個人就有 1 人罹患瓣膜性疾病

75 歲及以上人群中每 8 個人就有 1 人罹患瓣膜性疾病

主動脈瓣膜狹窄 ( 簡稱 AS ) 是一種可危急及生命的瓣膜性心臟病,主要因瓣膜老年鈣化所致,故常見於年長者。

每 8 個人就有 1 人罹患瓣膜性疾病
Lancet 2006;368:1005-11. Burden of valvular heart diseases: a population-based study.
數據報告危機

五年存活率:重度主動脈瓣膜狹窄比癌症更危及性命!

存活率 %

五年存活率:重度主動脈瓣膜狹窄比癌症更危及性命 五年存活率:重度主動脈瓣膜狹窄比癌症更危及性命
* Using constant hazard ratio. Data on file, Edwards Lifesciences LLC. Analysis courtesy of Murat Tuczu, MD, Cleveland Clinic
衰弱警訊 心聲檢測

容易輕忽的衰弱警訊:傾聽您的『心』聲

胸痛或胸悶

胸痛或胸悶

體力活力減少

體力活力減少

心悸

心悸

暈眩或暈厥

暈眩或暈厥

呼吸急促

呼吸急促

疲勞

疲勞

瓣膜疾病的症狀與年長衰弱的症狀相似,因此容易被輕忽。

正常心音
正常心音 正常心音 play mut
主動脈瓣狹窄心音
主動脈瓣狹窄心音 主動脈瓣狹窄心音 play mut
現有醫療方案

主動脈瓣膜置換手術選擇

外科主動脈瓣膜置換術 (SAVR)
外科主動脈瓣膜置換術 (SAVR)

心臟外科手術,通常由胸前切入,過程需要體外循環機的輔助讓心臟停跳以達成瓣膜置換。

平均住院天數較長,來恢復心臟功能與胸骨傷口。

比起藥物治療更能根本改善病人的病灶、症狀與長期的存活率。

經導管主動脈瓣膜置換術 (TAVI)
經導管主動脈瓣膜置換術 (TAVI)

手術需心臟內、外科共同合作完成。通常由大腿鼠蹊部血管微創進入,在X光設備輔助下,經導管將瓣膜輸送到心臟完成置換。

傷口小、手術時間短、恢復期較快,因此平均住院天數短。

目前全球臨床實證適合各層級手術風險之病患,尤其在歐美國家已列為標準療法之一,改善患者病灶與長期存活率。

* 更精細的診斷與治療建議,請洽專業的心臟科醫師諮詢

打開心門扭轉血循

打開心門扭轉血循

經導管主動脈瓣膜置換手術 ( TAVI )
2021 年 2 月 1 日起,若符合以下條件,經心臟醫療團隊判定申請可由自費瓣膜轉為健保全額給付!

必要條件
符合心臟衰竭症況

符合心臟衰竭症況

重度主動脈瓣膜狹窄

重度主動脈瓣膜狹窄

心外醫師判定風險過高

心外醫師判定

風險過高

術後存活率>1年

術後存活率 > 1 年

同時具有下列條件之一
開心手術風險較高

開心手術風險較高

年齡≥80歲

年齡 ≥ 80 歲

特殊病例(ex: 二次手術)

特殊病例

(ex: 二次手術)

詳情請洽您的心臟科醫師
感謝牛寶寶

感謝您的填寫❤️